10 статистических данных о лечении депрессии:
как вылечиться самому и помочь близким

В обиходе под депрессией понимают тяжелое подавленное состояние, когда грустно, плохо и делать ничего не хочется, причем непонятно отчего, как бы живешь, но живым себя не чувствуешь. В профессиональном сообществе депрессию воспринимают как заболевание, психологическое расстройство. В любом случае приятного мало, и штука это довольно частая и прилипчивая, да еще и часто возвращающаяся, если не разобраться с причинами. Узнайте, что говорит статистика о лечении депрессии, и особый эффективный способ – как освободиться от депрессии раз и навсегда!

Депрессия (от лат. depressus — пониженный, подавленный) — патологическое эмоциональное состояние, когда человек ощущает триаду депрессивного синдрома:

1. Гипотимия — болезненное снижение настроения;

2. Сниженная двигательная активность;

3. Сниженная мыслительная активность;

Симптомов много… Печаль, пессимизм, ощущение невезучести, неудовлетворенность собой, вина, суицидные мысли, плаксивость, нарушение сна, проблемы с пищевым поведением, раздражительность, трудности в общении и на работе, невнимательность, плохое настроение… Возможно, помните, как это случалось такое у Вас или у кого-то из Ваших знакомых?

В справочнике MSD (профессиональной версии), отмечено, что точная причина неизвестна, но возможны следующие варианты: наследственность, изменение уровня нейромедиаторов, нарушение нейроэндокринной функции и психосоциальные факторы.

• Врачи выявили психологические факторы, способствующие возникновению депрессий;
  
  
• Негативный стиль мышления, для которого характерна зацикленность на отрицательных сторонах жизни, склонность видеть все в негативном свете окружающую жизнь;
  
  
• Часто пациент живет в семье, члены которой критически относятся к нему или отличаются повышенной конфликтностью;
  
  
• У пациента повышенное число стрессогенных жизненных ситуаций в личной жизни (развод, смерть близких и т.п.)
  
  
• Пациент длительное время был лишен эмоциональной поддержки.

Термин «депрессия» часто используется по отношению к целому ряду депрессивных расстройств (Диагностико-статистическое руководство по психическим расстройствам, DSM-5):

• Большое депрессивное расстройство (часто называемое большая депрессия);
  
  
• Хроническое депрессивное расстройство (дистимия);
  
  
• Предменструальное дисфорическое расстройство;
  
  
• Депрессивное расстройство, вызванное другими нарушениями в состоянии здоровья;
  
  
• Депрессивное расстройство, вызванное употреблением лекарственных средств или психоактивных веществ.

Депрессия развивается поэтапно:

1. На первой стадии подавленное состояние, что сам человек списывает на усталость, тяжелую рабочую неделю, приём алкогольных напитков и др. Одновременно он хочет уединиться, уйти от окружающих и в то же время боится остаться в одиночестве.
   
   
2. Второй этап – принятия. Наступает осознание опасного состояния, проблема усугубляется, нарастает накал негативных мыслей, дает сбой организм, иммунная система.
   
   
3. Третий этап – при отсутствии адекватной терапии больной теряет над собой контроль, агрессия нарастает, могут возникать суицидные мысли.

Депрессивные расстройства очень распространены, особенно после COVID-19. Лечить депрессию дорого. Но все равно приходится, ведь это жуткое состояние сильно влияет на качество жизни и нередко приводит к смерти. Обычно лечат депрессию – антидепрессантами и разговорной терапией (когнитивно-поведенческий подход). Эти методы действительно изменили жизнь бесчисленного количества пациентов. Но к сожалению, депрессия возвращается…

Ученые Кайджперс П. (Амстердамский научно-исследовательский институт общественного здравоохранения, Нидерланды), Стрингарис А. (Национальный институт психического здоровья, США), Вольперт М. (Факультет наук о мозге, Университетский колледж Лондона, Великобритания) – опубликовали в медицинском журнале «Lanset.Psychiatry» статистические данные, полученные в результате исследований депрессии за последние 11 лет (ссылки на них в списке литературы).

У значительной части пациентов, особенно детей и подростков, улучшение наблюдается без лечения, в то время как у многих не наблюдается улучшения даже при лечении. Это открытие означает, что в общей массе толком никто не понимает, почему депрессия проходит или, наоборот, остается с человеком. Хотя было проведено огромное количество исследований: более 500 рандомизированных испытаний, посвященных изучению эффектов антидепрессантов, и более 600 испытаний, посвященных изучению эффектов психотерапии депрессии. А все потому, что депрессивное состояние – это очень субъективный процесс, который должно изучать пристально и решать сугубо индивидуально.

Если же Вы еще не в депрессии и даже не собираетесь туда, то придерживайтесь этих правил:

1. Не предъявляй к себе слишком высокие требования;
   
   
   
2. Не вините только себя в случае неудачи, если заметили за собой склонность к «зацикливанию» на ней, то лучше тщательно проанализировать ситуацию, помня при этом, что не все на свете зависит только от вас;
   
   
3. Не замыкайтесь в себе, нельзя избегать живого общения с людьми;
   
   
4. Занимайтесь спортом, танцами, фитнессом, полезна любая двигательная активность;
   
   
5. Получайте больше положительных эмоций из разных источников;
   
   
6. Старайтесь соблюдать четкий распорядок дня; высыпайтесь, больше отдыхайте;
   
   
7. Следите за своим внутренним состоянием и психологическим здоровьем.

Если у Вашего близкого человека проявляются депрессивные симптомы:

1. Не погружайтесь в болезнь вместе с ним, нельзя разделять его пессимизм. Нужно сохранять эмоциональную дистанцию, постоянно напоминая себе и больному, что депрессия – переходящее эмоциональное состояние;
   
   
2. Не допускайте того, чтобы больной чувствовал себя беспомощным человеком или испытывал острое чувство вины;
   
   
3. Неустанно вовлекайте его в полезную деятельность;
   
   
4. Не допускайте того, чтобы больной был вынужден принимать серьезные решения;
   
   
5. Старайтесь сохранить его бытовые привычки;
   
   
6. Следите за соблюдением режима дня, за тем, чтобы человек был опрятен и не занимался самолечением, не ходил к экстрасенсам и колдунам;
   
   
7. Обращайте внимание близкого человека на положительные сдвиги в течении болезни, акцентируйте на положительных событиях, приятных эмоциях; убеждайте близкого в скорейшем выздоровлении. И тогда обязательно все будет хорошо!

Мария Фогель, интегративный психолог-практик

Если хотите получить консультацию или пройти терапию онлайн, приглашаю Вас на свой сайт https://mafo.pro/




При подготовке текста использовались материалы:

Российское общество психиатров. Депрессия https://psychiatr.ru/education/slide/

Справочник MSD. Депрессивные расстройства https://www.msdmanuals.com/ru-ru/

Cuijpers Р., Stringaris A., Wolpert M. Treatment outcomes for depression: challenges and opportunities https://www.thelancet.com/journals/

Перевод таблицы. Профайлинг, нейротехнологии, детекция лжи. Филатов А. https://vk.com/profilingpro?w=wall-144496329_3571

МедЮнион. Депрессия https://medyunion.ru/diseases/

Центр медицинских программ. Депрессия https://cmp.icdc.ru/doctors/



Ссылки на исследования по депрессии:

1.Whiteford HA Harris MG McKeon G et al. Estimating remission from untreated major depression: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2013; 43: 1569-1585

2.Levkovitz Y Tedeschini E Papakostas GI. Efficacy of antidepressants for dysthymia: a meta-analysis of placebo-controlled randomized trials. J Clin Psychiatry. 2011; 72: 509-514

3.Furukawa TA Cipriani A Atkinson LZ et al. Placebo response rates in antidepressant trials: a systematic review of published and unpublished double-blind randomised controlled studies. Lancet Psychiatry. 2016; 3: 1059-1066

4.Cuijpers P Karyotaki E Weitz E Andersson G Hollon SD van Straten A. The effects of psychotherapies for major depression in adults on remission, recovery and improvement: a meta-analysis. J Affect Disord. 2014; 159: 118-126

5.Bear HA Edbrooke-Childs J Norton S Krause KR Wolpert M. Systematic review and meta-analysis: outcomes of routine specialist mental health care for young people with depression and/or anxiety. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019; (published online Dec 24.)

6.Eckshtain D Kuppens S Ugueto A Ng MY Vaughn-Coaxum R Corteselli K et al. Meta-analysis: 13-year follow-up of psychotherapy effects on youth depression. J Am Acad Child Adol Psychiatry. 2020; 59: 45-63

7.Monroe SM Harkness KL. Is depression a chronic mental illness? Psychol Med. 2012; 42: 899-902

8.Richards D. Prevalence and clinical course of depression: a review. Clin Psychol Rev. 2011; 31: 1117-1125

9.Wolpert M Dalzell K Ullman R et al. Strategies not accompanied by a mental health professional to address anxiety and depression in children and young people: a scoping review of range and a systematic review of effectiveness. Lancet Psychiatry. 2019; 6: 46-60

10.Holmes EA Ghaderi A Harmer CJ et al. The Lancet Psychiatry Commission on psychological treatments research in tomorrow's science. Lancet Psychiatry. 2018; 5: 237-286